健保財務止血 傳「重大傷病」太燒錢恐取消

醫院裡頭大排長龍，不過健保卻年年虧損，其中最花錢的項目像重大傷病，每年用掉健保資源將近三成，傳出健保署為了節流，也考慮取消重大傷病者免部分負擔。民眾：「健保應該是保大病，所以我是覺得如果說，人家有重大傷病的話，應該是要健保給付多一點健保給付啦，因為重大疾病傷患，像現在薪水也不是這麼高，那種疾病誰能付得起。」

▲重大傷病支出計算（圖／壹新聞）

民眾看法一至，就怕重大傷病需要長期治療，會拖垮家庭收入，以洗腎患者來說，血液透析一次需要支付4017點，每月平均洗腎13次，整年就需要花費57萬，而呼吸器患者醫料費採每日計算，每人平均一年就要花上130萬元。好在目前重大傷病者包括掛號藥費、診療住院都有健保負擔，但是一年 醫療費用2139億元，讓健保財務快崩潰。衛福部長陳時中：「健保重大傷病卡的設計，是避免因病而窮，就是說並不是拿重大傷病卡的人，就是經濟弱勢者，所以如何讓部分負擔更公平展現，也是一直在討論的題目之一。」

▲衛福部長陳時中（圖／壹新聞）

取不取消，部長話說得保守，還要再討論，不過有專家提出，重大傷病未必等於經濟弱勢，認為取消能避免醫療浪費，而外界怎麼看？醫療改革基金會副執行長林雅慧：「醫療上的貧富，不同於一般認知的貧富，要看重大傷病族群的經濟狀況，跟醫療費用之間關係，況且就醫需求高，不完全是免部分負擔原因。」重大傷病若有排富原則，也違反健保精神，該怎麼做才能減緩健保財務破洞持續擴大，考驗眾人智慧。